Кольпит иметь отношение к числу густых гинекологических болезней. Как правило кольпитом недомогают взрослые дамы детородного возраста. Происхожденью кольпита содействуют причины аборигенного и совместного порядка. Природная флора влагалища в облике палочек Додерлейна прибывает хватить сильным барьером на пути сторонней микрофлоры, попадающей во влагалище, сначала при половых контактах. Кислая реакция влагалищного содержимого препятствует заселению его патогенными и условно патогенными бактериями.Кольпит касается к числу плотных гинекологических болезней. Обыкновенно кольпитом недомогают взрослые дамы детородного возраста. Происхождению кольпита содействуют причины аборигенного и корпоративного порядка. Природная флора влагалища в облике палочек Додерлейна приходит хватить сильным барьером на пути сторонней микрофлоры, попадающей во влагалище, сначала при половых контактах. Кислая реакция влагалищного содержимого препятствует заселению его патогенными и условно патогенными бактериями.
Предрасполагающими факторами появления кольпита приходит понижение эндокринной функции желез внутренней секреции ( болезнь яичников разной природы, менопауза, сладкий диабет, ожирение ), нарушение анатомо-физиологической организации влагалища из-за опущения его стен, зияние половой щели. Предрасполагающим в мгновение могут водиться мех-ские, хим, термические повреждения слизистой оболочки влагалища при проведении манипуляции во влагалище и в матке ( внебольничный аборт, неверное спринцевание, введение многообразных предметов во влагалище ).
Развитию кольпитов содействует также нарушение кормленья слизистой оболочки влагалища при сосудистых расстройствах и старческой атрофии. Кольпиты появляются при несоблюдении управлял собственной гигиены и гигиены половой жизни, а также при нерациональном употреблении лекарств.
Все это содействует поселению во влагалище необыкновенной для него микрофлоры с предстоящим развитием воспалительных конфигураций. Кольпит могут вызвать стрептококки, стафилококки, протей, грибы. В крайние годы резко возросло число кольпитов, вызываемых хламидиями и микоплазмами. Урогенитальные хламидиозы плотно протекают в форме перемешанных зараз: хламидийно-микоплазменных, хламидийно-трихомонадных и в особенности плотно хламидийно-гонококковых.
Поднимающаяся микоплазменная и уреаплазменная зараза гениталий у беременных дам может привести к инфицированию плода, быть может предпосылкой обыкновенного невынашивания беременности, а также бесплодия.
Гонококковая либо хламидийная зараза могут вызывать воспалительные болезни матки при восходящем пути ее инфицирования и также отягощения, как бесплодие и внематочная беременность. У малышей рожденных дамами с нелеченной гонореей ил хламидийными инфекциями, может развиться бленнорея новорожденных, ежели при рождении не имелись приняты профилактические меры.
Кольпит быть может неспецифическим и специфичным.
Распознают первичный кольпит, тот или иной развивается конкретно в слизистой влагалища, и вторичный кольпит — нисходящий, тот или иной посещает при переходе воспаления из матки, либо вторично-восходящий, иной раз зараза просачивается во влагалище из вульвы.
Специальные кольпиты почаще итого появляются при передаче инфекции половым методом. При среднем неспецифическом кольпите сначала развивается серозный катар, потом слизистый и гнойный.
Катар быть может гнойный с самого начала, как в случае с хламидийной заразой. Хламидии прибывают облигатными внутриклеточными паразитами. При внедрении их в организм возникает защитная реакция с ранешным вовлечением в процесс полиморфноядерных лейкоцитов, тот или другой преобладают в экссудате.
При гнойном воспалении слизистая влагалища обильно компенсирована покровом гноевидных наложений, время от времени обладающих вид бляшек. Покровный эпителий влагалища быть может дегенеративно изменен и слущен, с обнажением подслизистого оболочки. Время от времени гнойный кольпит может осложняться образованием инфильтрата в стене влагалища. Возникает паракольпит либо пореже — абсцесс.
Кольпит, вызванный дрожжевыми микробами, характеризуется гиперемией слизистой оболочки влагалища, на поверхности тот или иной возникают беловатые пятнышка, тот или другой доставляют собой нити гриба и клеточный распад.
При трихомонадном кольпите возникают обильные пенистые бели, гиперемия слизистой оболочки.
В острых вариантах гонорейного кольпита слизистая отечна и воспалена, в особенности в области задней стены и заднего свода. При всем этом выделяются обильные гнойные бели. Поверхность слизистой оболочки часто мелкозернистая и кровоточит при дотрагивании. Нездоровая чувствует чувство жжения и давления на низ. Гонорейный кольпит возникает обыкновенно вторичным методом при инфицировании гнойными выделениями из преддверия влагалища либо из канала шеи матки.
При приобретенном кольпите отечность и гиперемия невыраженная. Могут водиться диффузные либо очаговые расширения кровеносных сосудов. Эпителей влагалища со полноценными дегенеративными переменами может пропадать на том либо ином участке. Будто, что гной выделяется конкретно из стен влагалища, тот или другой стают уплотненными и шероховатыми.
При старческом кольпите слизистая атрофична, располагает бледно-желтоватый цвет, на поверхности слизистой оболочки размещаются геморрагические и гранулирующие недостатки ткани, из-за тот или иной могут водиться сращения в сводах влагалища. Возникает сморщивание подслизистой ткани. Это приводит к сужению просвета влагалища либо даже сращению его стен.
Способы исцеления обязаны выбираться с учетом предрасполагающих причин и движения болезни. Сначала, надлежит по потенциала ликвидировать предпосылки появления хвори, направить заинтересованность на исцеление сопутствующих болезней и многофункциональных расстройств. При гипофункции яичников нужно провести исправление их деятельности. Надлежащим неизбежным договором при лечении кольпитов приходит полное прекращение половой жизни во пора исцеления.
Автохтонное исцеление содержится в рекомендации сидящих теплых ванн с настоем ромашки. При густых гнойных либо слизистых выделениях проводят спринцевание влагалища веществом двууглекислой соды ( 2 ч.литр.. на 1 стакан воды ), а сквозь 20-25 минут исполняется спринцевание марганцовокислым калием.
При гнойных зловонных выделениях спринцевание проводят с сернокислым цинком ( 2 ч.литр.. на 1л. воды ), сернокислой медью ( 0,5 — 1 ч.литр.. на 1 литр.. воды ). При прекращении гнойных выделений спринцевание влагалища проводят с вяжущими средствами. В упорных вариантах употребляют влагалищные ванночки: потом подготовительного спринцевания содовым веществом сквозь законченное влагалищное зеркало вводят 1-2 ст.литр.. 2-3%-го раствора азотнокислого серебра, 3-10%-го раствора протаргола. Сквозь 2-3 минутки жидкость убирают. Влагалищные ванночки сооружают сквозь 2-3 дня. Вместе с тем употребляют общеукрепляющее исцеление.
При кольпите, вызванном кандидозным микробом, рекомендуется спринцевание веществом сернокислой меди ( 1 ст.литр.. 2%-го раствора на стакан кипяченой воды ) либо 1-3%-го веществом коричневы. Вместе с тем надлежит вводить во влагалище средством тампонов 20%-ы раствор коричневы в глицерине.
При старческих кольпитах надлежит сооружать спринцевание настоем ромашки либо один-одинешенек из должно растворов: борной кислоты, молочной кислоты, 0,25%-мтр веществом хлористого цинка, а также вводить тампоны с рыбьим жиром.
При вторичном кольпите необходимо проводить исцеление генерального болезни. Рекомендуется автохтонное употребление эстрогенных гормонов в облике эмульсий либо вкупе с облепиховым маслом в маленьких порциях ( 0,2-0,5 ) в процесс 10-15 дней ( в предстоящем по свидетельствам ). Лекарства и сульфаниламидные препараты назначают потом определения чувствительности к ним возбудителя. Из употребляют местно в облике раствора и эмульсий и для корпоративного исцеления.
При лечении гонорейных кольпитов в случае высочайшей чувствительности гонококков к пенициллинам и тетрациклинам рекомендуется употреблять одну из нижеследующих схем. Ежели гонококки высокочувствительны к тетрациклинам. Употребляют амоксицилин перорально в дозе 3 грам и пробенецид в дозе 1 грам перорально и однократно. Соль бензилпенициллина ( при высочайшей чувствительности гонококков к пенициллинам ) вводят однократно внутримышечно в дозе 4-8 млн МЕ и пробенецид однократно перорально в дозе 1 грам. Вероятно введение доксикциклина перорально 2 один раз в на днях в дозе сто мг в процесс 2 дней либо тетрациклина гидрохлорида в дозе 500 мг перорально 4 один раз в на днях в процесс 7 дней. Беременным дамам тетрациклин назначать не надлежит.
В участках, где гонококки наименее устойчивы к лекарствам, назначают канамицин однократно внутримышечно в дозе 2 мг либо тиамфеникол в процесс 2 дней попорядку перорально 2,5 грам 1 разов в на днях, вероятно применение триметоприма 80 мг, сульфометоксазола ( четыресто мг ) по 10 пилюль повседневно в процесс 3 дней. При высочайшей стойкости гонококков к лекарствам вводят цефтриаксон однократно внутримышечно в дозе 250 мг, либо цефалоспорин 3-го поколения, либо ципрофлоксацин однократно перорально в дозе 500 мг, либо квинолон, либо спектиномицин однократно внутримышечно в дозе 2 мг.
Инфекции, вызываемые вагинальными трихомонадами, врачуют введением метронидазола перорально в числе 2 грам в облике однократной дозы. Метронидазол владеет противомикробным деянием и активизирует фагоцитарную и антимикробную функции макрофагов. Половых партнеров дам, страдающих трихомонозом, надлежит врачевать однократно метронидзолом в числе 2 грам. Метронидазол противопоказан в 1 триместре беременности, но по мере необходимости может приспосабливаться в процесс 2-го и 3-го триместров.
При кандидозе назначают автохтонное употребление какого-или один-одинехонек продукта из обширного шеренги имидазоловых противогрибковых средств ( миконазол, клотримазол, эконазол, бутоконазол, терконазол ) либо полиенов ( нистатин либо кандицидин ). Имидазолы разрешают употреблять наиболее маленький курс исцеления. Нистатин вводят по 100000 — 1000000 МЕ интравагинально, повседневно в процесс 14 дней. Миконазол либо клотримазол вводят по сто мг интравагинально повседневно в процесс 7 дней.
Вероятно введение миконазола либо клотримазола по 200 мг интравагинально, повседневно в процесс 3 дней. Хламидийный кольпит врачуют приемом доксициклина перорально 2 один раз в на днях в дозе сто мг в процесс 7 дней. Вероятно, направление тетрациклина гидрохлорида перорально 4 один раз в на днях в дозе 500 мг в процесс 7 дней.
Народные методы исцеления
При трихомонадном кольпите влагалища предварительно очистить от секрета. Потом арестовать 20-25 грам засахаренного пчелиного меда и ввести на марлевом тампоне глубоко во влагалище. Процедуры проводить повседневно. Курс исцеления сочиняет 10-15 дней. При основных процедурах могут водиться зуд, жжение. Все же в следующем жалобы на субъективные противные чувства пропадают, выделения убавляются.
При трихомонадном кольпите подготовить раствор пчелиного меда ( на 1 количество меда — 2 количества воды ), пропитать им тампон из марли и ввести глубоко в предварительно очищенное от слизи влагалище на 24 часа. Курс исцеления 15-20 каждодневных процедур.
При воспалениях влагалища и белях подогреть до 38С 3 литр. пихтовой воды и сооружать сидячие ванночки. Длительность процедуры 12-15 минут. Курс исцеления сочиняет 12-15 каждодневных процедур ( в запущенных вариантах до 30 процедур ).
При воспалениях влагалища и белях смутить пихтовое масло с облепиховым, персиковым либо мед, подсолнечным в пропорции 1:1,5, отлично встряхнуть, смочить приобретенной консистенцией кусок бинта либо ватки и, до того как вводить тампон смазать слизистую влагалища. Ежели жжение отсутствует либо будет терпимым, то вводите тампон. Курс исцеления сочиняет 15-17 каждодневных процедур.
Заварить 200 мл кипяточка 15 грам мелкоизмельченных листьев эвкалипта законченного, довести до кипения и варить на медленном огне 4-5 мин., потом настоять 1-2 часа, процедить и употреблять для спринцевания при гинекологических заболеваниях, разводя 1 ст.литр.. отвара в стакане воды.